Хронический простатит: симптомы и лечение в Красноярске

Хронический простатит — одно из самых распространённых мужских заболеваний после 35–40 лет. По статистике, с ним сталкивается до 40–50% мужчин в активном возрасте. За 44 года практики я постоянно вижу, как это состояние снижает качество жизни: дискомфорт в промежности, частые позывы, боль при сидении, проблемы с потенцией.

Многие мужчины терпят симптомы годами, считая это «возрастным». На самом деле хронический простатит — управляемое состояние. Главное — понять причину и не лечиться самостоятельно.

Почему простатит становится хроническим?

В 80–90% случаев хронический простатит — это неинфекционный процесс. Бактерии — лишь у 5–10% пациентов. Основные причины:

• Застой крови и секрета в простате (сидячий образ жизни, редкая половая активность)
• Переохлаждение (особенно области таза и ног)
• Хронический стресс и нервное напряжение
• Нарушения кровообращения в малом тазу (гиподинамия, лишний вес)
• Неправильное питание (острое, алкоголь, кофе в больших количествах)
• Перенесённые инфекции мочеполовой системы (в том числе уретрит, часто протекающий скрыто)

Какие симптомы должны насторожить?

• Тянущая или ноющая боль в промежности, яичках, нижней части живота
• Частые позывы в туалет, особенно ночью
• Слабая, прерывистая струя мочи
• Дискомфорт или боль при семяизвержении
• Снижение эрекции, быстрая утомляемость (о связи воспаления с потенцией подробно в статье про эректильную дисфункцию)
• Усталость, раздражительность

Если хотя бы 2–3 симптома длятся больше 3 месяцев — это хронический процесс. Требуется обследование у уролога: полный check-up уролога в Красноярске позволяет выявить причину за один визит.

Почему самолечение редко помогает?

Большинство начинают с антибиотиков, свечей или «чудо-таблеток» из интернета. Симптомы временно стихают, но возвращаются. Почему?

Без понимания причины (застой? воспаление? инфекция?) лечение идёт вслепую. Антибиотики помогают только при бактериальном процессе. Затягивание с обследованием усугубляет фиброз.

Диагностика хронического простатита

Первый шаг — приём у опытного уролога. На консультации в Красноярске мы проводим комплексное обследование:

Методы диагностики

Полный перечень процедур и цен — в разделе обследования и диагностики.

• Пальцевое ректальное исследование (ПРИ) — оценка размеров, плотности и болезненности простаты
• ТРУЗИ предстательной железы — ультразвуковое исследование через прямую кишку для точной визуализации (как проходит ТРУЗИ и как к нему подготовиться)
• Анализ секрета простаты — микроскопия для выявления воспаления и бактерий
• Общий анализ мочи — исключение сопутствующих инфекций мочевыводящих путей
• Анализ крови на ПСА — онкомаркер для исключения рака простаты (особенно важен после 45 лет; подробнее — о норме и подготовке к анализу ПСА)
• Бактериологический посев — выявление возбудителя инфекции и подбор антибиотиков
• Урофлоуметрия — оценка скорости мочеиспускания при нарушениях оттока мочи
• ПЦР-диагностика — выявление скрытых половых инфекций (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы)

Методы лечения хронического простатита

Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от формы простатита (бактериальный/небактериальный), стадии и сопутствующих заболеваний:

Медикаментозная терапия

• Антибиотики — только при подтверждённой бактериальной инфекции (курс 2–4 недели)
• Альфа-адреноблокаторы — расслабляют мышцы простаты и шейки мочевого пузыря, улучшают отток мочи
• НПВС (противовоспалительные) — снимают боль и воспаление
• Фитопрепараты — растительные средства для улучшения микроциркуляции в простате
• Иммуномодуляторы — при сниженном иммунитете и частых рецидивах
• Гормональные препараты — в отдельных случаях при выраженном увеличении простаты

Физиотерапия и местные методы

• Массаж простаты — улучшает дренаж секрета и кровообращение (проводится курсом 10–15 процедур)
• Лазеротерапия — низкоинтенсивное лазерное излучение для снятия воспаления
• Магнитотерапия — улучшает микроциркуляцию в тканях простаты
• Электрофорез — введение лекарств через кожу с помощью тока
• Тепловые процедуры — тёплые микроклизмы, сидячие ванны (только вне обострения!)

Коррекция образа жизни

• Регулярная физическая активность (ходьба, плавание, упражнения Кегеля)
• Исключение переохлаждения области таза
• Отказ от алкоголя, острой и солёной пищи
• Регулярная половая жизнь (избегать длительного воздержания)
• Снижение стресса, нормализация сна
• Контроль веса и лечение сопутствующих заболеваний

Важно: Лечение хронического простатита — процесс длительный (от 1 до 6 месяцев). Не прерывайте курс при первом улучшении — это приведёт к рецидиву.

Об авторе

Азаренко Виктор Дмитриевич

Врач-уролог, андролог, хирург высшей категории

Стаж работы: 44 года. Специализация: хирургическая урология, андрология, лечение простатита, операция Мармара при варикоцеле, генитальная хирургия. Клиника: «Натали Мед» (Красноярск, ул. Воронова, 39Б).

Профиль на ПроДокторов Telegram